isako's blog | 仕事・医療・看護・健康に関すること

2026.03.10 Tuesday

令和7年度介護保険サービス事業等集団指導

　令和７年度介護保険サービス事業等集団指導を実施しました。令和7年3月4日～18日までに各事業所で視聴するものです。
　テーマは全部で29項目で「全サービス対象」と「居宅系」「施設系」と分かれているものもあります。
１．令和8年度高齢施策課主要施策（案）
２．介護保険サービス事業における法令遵守、指導監査方針について
３．運営上の留意事項について（全サービス共通）
４．運営上の留意事項について（全サービス共通　喀痰吸引関係）
５．運営上の留意事項について（全サービス共通　義務化された項目）
６．運営上の留意事項について（居宅系サービス）
７．運営上の留意事項について（施設系サービス）
８．科学的介護情報システム（LIFE）の活用について
　以下29項目あります。高齢者虐待防止の推進では、通報・相談件数が、令和5年では2053件のところ、令和6年には2313件と増加しており、うち虐待と認められた件数は、令和5年で55件、令和6年は61件と増加しています。また、介護現場におけるハラスメントも増加しており、ハラスメント対策についてもお話がありました。

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2026.03.07 Saturday

新型コロナの予防薬に「ゾコーバ」が了承

　厚生労働省の専門部会は、新型コロナウイルス感染症の飲み薬「ゾコーバ」について、発症を防ぐための事前投与することを了承しました。厚生労働省が正式に了承すれば、新型コロナでは予防を目的とした初の飲み薬になります。製造販売する塩野義製薬は、昨年3月、ゾコーバを予防投与で使うため、効能・効果について承認申請していました。
　投与対象は12歳以上で、使用方法は治療薬として飲む場合と変わらず、1日1回、5日間服用。高齢者など重症化リスクの高い人が、同居家族が新型コロナを発症するなどし、感染する恐れがある場合に、予防的に投与することを想定しているようです。予防薬と言えばインフルエンザでは「タミフル」などがありますが、全て保険適応外です。

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2026.03.06 Friday

半年ごとの歯科検診　異常なし

　自宅近くの歯科医院にお世話になり10年が経ちました。歯の自己点検（歯科用ミラーで確認）で虫歯ではないかと思う個所を見つけ歯科医院に行ったのですが虫歯ではないとの診断でした。しかしその後も気になったので今の歯科医院に行き、そこで虫歯を見つけて頂きました。
　針の穴ほどの小さな虫歯だったので１回の治療で完治。それ以降、半年ごとに検診（歯肉チェック、歯のぐらつき確認、歯石除去、歯のクリーニング、一年に一度レントゲン）に行っています。これまで10年の間、虫歯になることなく経過してしています。先日、息子も検診に行き（一度も検診したことがなかった）虫歯はなかったようです。
　歯の検診行かない人も多いようで、「歯医者は嫌いだから行きたくない」と言っていたスタッフが歯磨き中に突然出血し近くの歯科医院で2本抜歯したそうです。歯を失うと認知症のリスクが約2倍になるそうです。（8020運動＝80歳で20本残す）

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2026.02.27 Friday

ケアマネ　受験資格実務経験短縮　更新制廃止

　介護支援専門員（ケアマネージャー＝ケアマネ）が人材不足です。ケアマネージャー不足は高齢化による需要増大、低い合格率、業務負担の増加、報酬の低さ、資格更新の負担などの複数の要因によりより深刻化しており、介護保険サービスの利用を困難にする「介護難民」の増加につながっています。
　以前、ケアマネの更新研修を初めて受け、介護支援専門員として業務をすることが許可されました。「介護支援専門員証」には、交付年月日（令和７年10月21日）と有効期限満了日（令和12年10月20日）と記載があります。介護支援専門員として仕事を続けるには、5年ごとの更新が必要で多忙な業務をしながら更新研修を受ける必要があります。費用（受講料＝36,000円）と労力（54時間）がかかり内容が膨大で覚えきれません。私自身必要な内容か疑問です。更新を機に介護支援専門員の職を辞する人も少なくありません。
　厚生労働省は、ケアマネの受験資格を実務3年への短縮、更新制の廃止に向け検討が進められています。実現すれば、一度取得すれば生涯有効な資格となる見込みです。但し専門職としての質を保つため定期的な研修受講は引き続き義務化される見込みです。

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2026.02.26 Thursday

抗酸化作用などポリフェノールの嬉しい効果　

　私はチョコやカカオが好きでパソコンをしながらよく食べます。チョコにはカカオポリフェノールが含まれており、ポリフェノールには嬉しい効果が色々とあります。〇アントシアニン（目の健康をサポート）〇カテキ（抗酸化作用）〇ルチン（血流をスムースにする）〇フェルア酸（シミ・そかかす予防）〇イソフラボン（更年期症状改善）
　そして、チョコやカカオに含まれるカカオポリフェノールは、血管をしなやかに保ち、血圧を整える働きがあります。ＬＤＬコレステロールの酸化を抑えて動脈硬化を防ぐほか、紫外線による肌ダメージを守る美肌効果もありアレルギー反応を抑える可能性も示されています。
　ポリフェノールは、体の老化や疲れのもととなる「酸化」を防ぐ成分です。体内にとどまる時間が比較的短いため、一度にまとめてではなく、こまめに摂ることがポイントです。また、食品によって含まれる種類や働きが異なるため、同じものに偏らず、色々な食品からバランスよく取り入れることがおすすめです。チョコに含まれるカカオポリフェノールはカカオ70％以上のチョコレートに含まれます。

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2026.02.25 Wednesday

ｉＰＳ　パーキンソン病など世界初実用化へ

　厚生労働省薬事審議会の専門家は2月19日iPS細胞から作った心臓病とパーキンソン病の再生医療製品2製品について、条件・期限付きで製造販売を了承しました。
　山中伸弥・京都大学教授が2006年にiPS細胞作製を報告して以来、iPS細胞由来の再生医療製品の実用化は世界初とみられます。
　iPS細胞とは、体の様々な細胞に変化でき、皮膚や血液などの細胞に数種類の遺伝子を導入して作成する「人工多機能幹細胞」の英語の頭文字をとってiPS細胞としています。
　初承認が決まったiPS細胞由来の再生医療製品は、心臓病（虚血性心筋症）に対して、リハート（クオリプス）＝作成した心筋細胞をシート状にして患部の心臓に貼る。効果は心機能の改善・維持です。国内の推定患者数は3000人。
　また、パーキンソン病に対して、アムシェプリ（住友ファーマ）＝神経細胞に作成して患者の脳に移植する。効果は運動機能の改善・維持です。国内の推定患者数は25万人とされています。

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2026.02.17 Tuesday

指定地域密着型サービス事業所等に対する運営指導の実地

　コロナ禍から５年以上経過して、尼崎市法人指導課から運営指導に来られました。双方の都合により今日になりました。
　介護付き有料老人ホーム、グループホーム、看護小規模多機能型居宅介護の3施設が同日に運営指導がありました。
　看護小規模多機能型居宅介護（午前）、グループホーム（午後）介護付き有料老人ホーム（午前、午後）あり、17時頃に「講評」に至り、17時30分頃終了しました。たくさんの書類や確認事項、施設見回りがあり大変疲れました。

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2026.02.12 Thursday

施設の棚など　転倒防止「つっぱり棒」設置

　尼崎3施設の書庫、食器棚などに「転倒防止」つっぱり棒を設置しました。設置には二人がかりで設置したのですがまっすぐならず意外と難しかったです。
　火曜日に購入したのですが、高さ「50㎝⇔75㎝」が人気のようで、必要数購入できませんでした。店を変えて行ってみたのですが残念…。なかったです。
　また、日数を空けて行ってみようと思います。我が家では洋服ダンスに転倒防止のつっぱり棒は設置していません。
　施設ではつっぱり棒を設置した食器棚は動かしてもびくともしません。さすがです！設置場所を手前にすると扉が開かなくなることがあるので、稍々後方に設置する方が良いと思います。
　転倒防止つっぱり棒の効果を見て、我が家も早急に転倒防止つっぱり棒を設置しようと考えています。ちなみに設置したつっぱり棒は、ダイソーで税込み550円でした。

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2026.02.10 Tuesday

退院前カンファレンスに参加

　2月末に2人の方が新規ご利用される予定です。尼崎市塚口にある病院からのご紹介です。いずれも要介護5で、1人は女性、もう1人は男性です。在宅に帰ることを希望され、在宅生活に向けて調整中です。
　医療度が高く通常のデイサービスでは難しいケースであり、またご自宅から当施設に近いということもあって看護小規模多機能型居宅介護に紹介されました。
　ご紹介のあったお二人に対して、2月4日（水）と本日、10日（火）に、病院にて医師、看護師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、ＭＳＷ（ケースワーカー）、ご家族、福祉用具担当者とこちらから管理者（看護師）集まり、退院後についてカンファレンスを行いました。今後、在宅への退院に向けて自宅へ訪問し、ベッド、手すりなど、必要な準備を行います。

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2026.02.08 Sunday

投票日　うっすらと積雪　断続的に降る雪　

　今日は衆議院選挙の投票日…。天気予報通り、朝6時の時点で窓から見た風景はうっすら雪が積もっていました。
　いつもあまがさきキューズモールで期日前投票を済ませる母ですが、近所の方々と３人で指定場所の潮小学校に行ったそうです。以前は体育館でしたが、最近は玄関で行うことが多く、今日も玄関だったそうです。「初めての場所だから帰りに迷って…」と話していました。近所の人と一緒ではなかったのか…。と思いつつ、どうやら裏門から出たらしいのです。
　私は仕事のため「選挙立会人」はご辞退させていただきました。雪ということもあり早めに家をでて職場に向かいましたが、出勤する際に車のフロントガラスにも雪が積もり溶かすまで時間がかかりました。
　施設に着いてから断続的に雪が降り続き、路面が凍結することがなかったものの寒さと風、雪の悪天候だったのでより慎重に送迎しました。明日の朝、路面が凍結していないか心配です…。神戸市に本社がある社長からも「大丈夫でしょうか…」と心配するメッセージがありました。神戸は場所により雪が積もっているようでした。
　通勤時の車中の温度は「0度」でした。寒い一日でしたね…。尼崎市でこんなに雪が降るのは何年ぶりでしょうか…。

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2026.02.04 Wednesday

看護小規模多機能型居宅介護　節分イベント

　看護小規模多機能型居宅介護で「節分イベント」を行いました。スタッフが赤鬼、青鬼の着ぐるみを着て利用者さまを楽しませる恒例のイベントです。
　利用者さまは、あらかじめ作った「紙の豆」を鬼めがけて力いっぱい投げ、逃げる鬼を見て大笑いで楽しんでおられました。
　紙の豆まきが泡ったら、赤鬼と青鬼に挟まれての記念撮影です。楽しんだ後の笑顔が素敵な記念撮影でした。おやつは甘納豆と栗まんじゅうにしました。「たのしかった～」と喜んで頂けました。

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2026.02.02 Monday

緊急避妊薬　今日から店頭で販売

　今日から緊急避妊薬「ノルレボ」が店頭で販売されます。妊娠を防ぐ効果を得るには、性行為から72時間以内に服用しなければなりません。
　緊急避妊薬は、海外では約1000の国・地域で医師の処方箋がなくても購入が可能です。これまで国内では乱用・悪用の懸念などから判断を見送っていました。
　緊急避妊薬「ノルレボ」は、子宮からの出血・頭痛などあるとされるもＷＨＯ＝世界保健機構は深刻な副作用はないとしています。
　これまでの医療機関での診察、処方箋をもらう方法だと、診療が行われていない時間や自宅から遠いなどの理由から「早く手に入りくい」ことがありました。
　緊急避妊薬を購入し服用するには、薬剤師の「対面販売」となり、その場で薬剤師の目の前で服用する「面前服用」が決まりとなっています。価格は税込み7,480円です。年齢制限はありません。

　72時間以内に1回服用すれば80％妊娠が防げると言われていますが、完全に妊娠を防げない、中絶の薬ではないことを知った上で服用しなければなりません。
　また、服用後、生理がきたと思っても副作用・妊娠初期の可能性があるので3週間後に、妊娠検査薬の利用や産婦人科の受診をし「妊娠の有無の確認」を行ってほしいと医師は話しています。日常的に服用するものではないので、服用後も適切な避妊をするべきとしています。

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2026.01.28 Wednesday

年に一度　協会健保による企業健診

　4月～３月までの年度内に健診を受ける必要があります。その間に一度受けるのが企業として義務付けされています。当施設は、11月組と3月組に分けて受けていたのですが、健診結果を保存するのにややこしいこともあり11月の人も3月の人も一緒に行うこととし、3月組が1月に健診を行いました。これは令和7年度になります。そして12月に令和8年度の健診を11月組と一緒に受ける予定としています。
　健診項目は、一般血液検査、尿検査、便潜血、心電図、レントゲン撮影、視力、聴力、身長、体重、腹囲、血圧です。乳がん健診などのオプションは偶数月に行うと費用が安くなるので、今年はパスしました。
　職場から徒歩で行ける医療機関で、予約で午前9時から1時間程度健診を受けました。結果は4週間程度で職場に郵送されます。スタッフが「この年になると通信簿もらうみたいで嫌やね～」と結果を気にしていました。確かに…。そう思います。

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2026.01.23 Friday

５施設管理者会議　運営指導の準備等

　尼崎施設にて管理者会議が行われ、5施設の管理者3名と社長、顧問が出席し、それぞれの収支、活動などの報告を行いました。
　尼崎市の3施設（介護付き有料老人ホーム、グループホーム、看護小規模多機能型居宅介護）と神戸市の2施設（グループホーム、看護小規模多機能型居宅介護）です。
　会議のあと介護保険運営指導の書類点検を行いました。神戸市は昨年実施されましたが、尼崎市は、2月17日に3施設同時に行われます。
　病院でいう「医療監視」「立ち入り検査」のことで、勤務表、出勤簿、医師の指示書、業務日誌、研修記録など多岐にわたり書類の準備が必要で、事前調査の書類はすでに提出しています。
　2020年に開所以来、コロナ禍もあり初めての運営指導となります。病院での監査は保健所、近畿厚生局と経験していますが、介護保険は初めてで何かと忙しいです。

　
　管理者会議は午前中で、16時から高齢者虐待防止の研修がありました。年2回以上の研修が義務つけられています。

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2026.01.10 Saturday

明日、明後日　急激に気温が下がる予報

　今日は3月並みの気温で日中15℃ありました。明日は一転寒気が流れ込み急激に気温が下がる見込みで阪神間では最高気温が7℃くらいしか上がらないようです。

　急激な気温の変化は血圧など循環器系に影響を及ぼす恐れがあります。特に入浴時のヒートショックには気を付けなければなりません。
　私は入浴前に電気ストーブで脱衣場を温め浴室との温度差を少なくしています。また湯船には20分以上つからないようにするなど循環器系への負担を少なくする工夫をしています。危険なタイミングは主に２つあります。１つは、暖かい部屋から急に寒い脱衣所、冷えた浴室へと移動した直後。もう1つは、熱めの湯船に長く浸かっているときです。
～ヒートショックの8つのリスク～
①65歳以上の高齢者である
②高血圧、糖尿病、動脈硬化の持病がある
③肥満、不整脈、睡眠時無呼吸症候群がある
④浴室に暖房設備がない
⑤一番風呂・熱いお風呂が好きである
⑥食事後・飲酒後・薬の服用後にお風呂に入ることがある
⑦帰宅直後など体が冷えている状態でおふろに入ることが多い
⑧30分以上湯船につかっている

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2026.01.09 Friday

湯たんぽ　カイロによる　低温やけどに注意

　冬に多いのがカイロなどによる低温やけどです。低温やけどは40～50℃程度のものに長時間皮膚が触れることで生じるやけどです。
　ホカホカカイロなど、心地よいと感じている温度でも3分の圧迫で発生してしまう可能性があるため注意が必要です。
　低温やけどは、皮膚が熱を受けてから、少しずつ深部へと熱が達して細胞の損傷が起こります。皮膚の深部になるにつれ痛みを感じなくなるため、気づいたときには重症になるケースが少なくありません。
　低温やけどの原因となりやすい環境と使用器具について理解しておくことで、トラブル発症防止につながります。
１．湯たんぽ
２．カイロ
３．ホットカーペット　は低温やけどが起こりやすい器具と報告されています。
　消費庁によりますと、薄手の服を1枚着せた子どもをホットカーペットの上で寝かせていたところ、3時間程度が経ったころに背中が赤くなったとの相談が寄せられています。大人も高齢者も同じようにやけどをする可能性があります。

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2026.01.08 Thursday

母の肩の痛み　肩腱板断裂だった

　年明けから肩が痛いと言っていた母ですが整形外科受診して「肩腱板断裂（1本）」だったことがわかりました。原因は大きく分けて「加齢」と「慢性的な負担（スポーツなど）」によるものです。
　加齢とともに腱の血流が低下し、柔軟性や強度が失われることで日常的な動作でも断裂が起こりやすくなると言われています。野球や水泳などのスポーツ、重労働などで肩を長期間酷使すると、腱に小さな損傷が蓄積し、やがて断裂につながることがあります。

　私も振り返れば2024年3月に右肩の痛みがあり、スクール生から「肩の腱が切れてることがあって気づかずに生活している人もいる」と聞き、整形外科受診した記憶があります。幸いにも腱は切れておらず、その後息子の施術で改善しました。
　肩が痛いと感じても「五十肩」と思って断裂に気付かない人もおられるようです。五十肩と違うところは、拘縮、すなわち関節の動きが固くなることが少ないことです。他には挙上するときに肩の前上面でジョリジョリという音がするという訴えがあります。
　腱板は4本あり、肩を挙げる腱はそのうち主に2本です。 1本が切れてももう1本で代償されて、痛みが軽快すれば、挙がるようになることが多いです。

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2026.01.03 Saturday

今年初めての「通い・泊り」サービス

　看護小規模多機能型居宅介護は、一つの施設で「通い」「泊り」「訪問看護」「訪問介護」ができる施設です。医療度が高い人（胃ろう、インシュリン、吸引、人工肛門、尿道カテーテル、褥瘡、点滴、気管切開、看取りなど）も利用可能です。
　昨年は31日まで「通い」サービスを実施し、元旦、2日は訪問のみとしていました。今日は、通い利用者5名、泊り利用者3名で、要介護5の人が4名で要介護3の人が1名（胃ろう３名）です。要介護5になると自宅で介護するのが大変となり、週1回～2回定期的に泊りを入れるなどして家族の介護負担軽減に努めています。
　元旦はご家族が集まったりするので比較的手があるようで、ご自宅で過ごされる方が多いです。何か体調に変化があれば「24時間緊急契約」をしている人に限り私に連絡が入るようになっています。その際は看護師か介護士が訪問し対応します。皆さん、変わりなく過ごされていたようで一安心です。

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2025.12.30 Tuesday

看多機　チーム会　ハラスメント研修

　看護小規模多機能型居宅介護にてチーム会とハラスメントの研修を行いました。ハラスメントの研修について、2020年(令和2年）か6月1日から、職場におけるハラスメント防止対策が強化されました。そのため、パワーハラスメント防止措置が事業主の義務となりました。
　職場における「パワーハラスメント」とは以下①～③迄全てを満たすものです。①優越的な関係を背景とした言動であって、　②業務上必要かつ相当な範囲を超えたもににより、③労働者の就業環境が害されるもの。　殴打、足蹴り、相手に物を投げつけるなど身体的な攻撃をはじめ、人格を否定する、厳しい叱責、罵声、威圧的態度などの精神的な攻撃があります。
　最近増えているのが、利用者からのハラスメントですが、対処する前に介護抵抗ではないか、認知機能の低下や認知症ではないかを考え、認知症の人と介護者の間に起こる悪循環は不適切なケアで起こることも理解しなければなりません。ハラスメントの種類は40種類もあります。

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2025.12.29 Monday

令和8年１月　手作りカレンダー

　１月の手作りカレンダーは縁起の良い「鶴とだるま」です。毎月介護士が工夫しながら作ります。画用紙の色など利用者さんに選んで頂き世界に１つしかない個性的な手作りカレンダーが仕上がります。
　利用者さんも「来月はどんなん？」と介護士さんに尋ねたりしながら楽しみにしているようです。

　今年も残すところあと２日となりました。施設は31日まで通所があります。明日、明後日いずれかに入浴して頂くことにしています。

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2025.12.26 Friday

看護小規模多機能型居宅介護　クリスマス会

　看護小規模多機能型居宅介護にてクリスマス会を行いました。昨年好評だったスタッフによるオカリナ演奏に合わせてクリスマスの歌を唄いました。
　手作りケーキは食べやすいキウイを使って作り一日遅いクリスマスですが楽しんでいただけました。

　潮江社会福祉連絡協議会では今日から3日間、年末特別警戒として「夜回り」が行われ、20時～22時まで潮江の町を見回ります。
　私は詰所となっている潮江福祉会館で留守番をしながら令和8年1月4日に行われる「潮江地区新年賀会」の準備を行いました。今年も残すところ5日となりました。

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2025.12.23 Tuesday

看護小規模多機能型居宅　「ゆず湯」

　昨日、12月22日は「冬至＝ゆず湯」に入る日とされています。ゆずの香りの成分はゆずの果皮に多く含まれています。ゆず湯に入ると、これらの香り成分が肌や鼻から吸収され、リラックス効果や血行促進。風邪予防などの効果が期待できます。
　昨日と今日に分け、施設の利用者さま全員に「ゆず湯」に入って頂きました。「いいにおいやね～」と言いながらゆずに触れて嬉しそうにされていました。
　12月22日は「冬至」です。当時にゆず湯に入る理由は、冬至は陽が短く寒いため、江戸時代では命にかかわる危険な日と考えられていたためです。また、ゆずは香りが強いので邪気を払うと考えられ、ゆず：「融通（ゆうずう）」冬至：「湯治（とうじ）」という語呂合わせなど、さまざまな説があるようです。
　スタッフが毎年持って来てくれるのですが、とっても大きな「でかゆず」です。利用者さまの人数分にわけて使用しました。

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2025.12.20 Saturday

診療報酬「本体」引き上げ 3％超えは30年ぶり

　政府は医療機関などに支払われる診療報酬の改定（2026年度）で医師や看護師らの人件費に回る「本体」部分を3.09％引き上げる方針です。改定率がプラス3％を超えるのは30年ぶりのことです。物価や賃金の上昇による医療機関の経営悪化に配慮したようです。また、薬代に当たる「薬価」部分を0.8％引き下げる方向で調整中。
　診療報酬は原則2年に一度改定されます。本体部分の内訳としては、医療従事者の賃上げ対応にプラス1.7％、光熱・水費などの物価高対応にプラス1.29％などを見込んでいます。
　医療現場の経営は厳しく、2024年度は、一般病院の7割弱、診療所の2割半ばが赤字と言われています。

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2025.12.18 Thursday

全国的に流行　感染性胃腸炎　

　昨日の夜、利用者さんが自宅で発熱と嘔吐があり救急搬送されました。病院で感染性胃腸炎と診断され絶食のうえ点滴治療をしていると娘さんから連絡がありました。今日は軽減しお粥が始まったそうです。
　先週は知人が下痢が続いていると連絡があり、テレビの報道でも感染性胃腸炎が全国的に流行っていると伝えていました。感染性胃腸炎は、なんらかの微生物が原因となって引き起こされる腸の病気の総称。突然の嘔吐・下痢・腹痛や発熱などの症状を起こします。
　原因になる微生物は、細菌・ウイルス・原虫・寄生虫・真菌などさまざまです。感染性胃腸炎のなかで代表的なものとしては、ウイルスにより起こるウイルス性胃腸炎と、細菌によって起こる細菌性胃腸炎があり、これらは感染性胃腸炎の大半を占めています。
　原因となる病原体には、ノロウイルス（Noro virus)、ロタウイルス(Rota virus)などのウイルスのほか、細菌や寄生虫もあります。
　感染経路は、病原体が付着した手で口に触れることによる感染（接触感染）、汚染された食品を食べることによる感染（経口感染）があります。潜伏期間は１～3日程度です。
　家族に感染者が出た場合は、薄めたハイターで消毒をしてください。アルコール消毒は無効です。吐物の処理は素手ではなく乾燥する前にハイターをかけビニールで密閉して捨ててください。

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2025.12.14 Sunday

看多機　パソコン作業と大掃除

　今日はご利用者様お一人が入院中で時間が空いたので、たまっていたパソコン作業と大掃除をしました。ご利用者さまの部屋以外の風呂場、玄関、倉庫などを重点的に行いました。カーテンやエアコン内部の掃除も終わり年末年始に向けて着々と準備をしています。疲れたのか…睡魔が襲ってきました…"(-""-)"

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2025.12.11 Thursday

創立30周年記念品　スタッフに

　2026年（令和7年）11月で会社創立30周年となりました。先日、神戸で記念パーティがありましたが、勤務等で参加できなかったスタッフにトートバックとボールペンの記念品が渡されました。参加した人は当日頂いています。
　メッセージカードは、記念パーティの際にテーブルに置く名札ですが、管理者からスタッフへのメッセージとなっています。私は社長から頂きました。
　今日、国会中継をみていましたが、医療・介護の現場が厳しいという話もありました。人手不足（派遣など）からの人件費が増えたのも要因となっています。
　

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2025.12.08 Monday

外国人スタッフ　慰労（食事）会に参加

　インドネシアからスタッフを迎え入れてから早一年が経過しました。一年前に女性スタッフが尼崎施設に４人来られ、続いて３か月前に男性スタッフ２人が来られました。一年が経過し仕事のほとんどが一人で任されるようになりました。
　この度は指導担当者と社長を交えての慰労・食事会でした。８日と１０日に分かれて、本日６人、１０日８人が参加します。（12時〜14時）
　私は今日参加し外国人スタッフ２人と食事をしながらお話を聞きました。明るい表情で、「楽しい」と答えてくれスタッフの一員として頼もしい限りです。入居者さまからは孫のように可愛がられています。
　日本語は平仮名は全て読んだり書いたりでき、こちらの話しもよく理解され大阪弁も上手くなりました。

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2025.12.06 Saturday

インフルエンザ　家族（子ども）から感染

　インフルエンザＡが流行っています。インフルエンザにかかりやすい年代では14歳以下が約半数となっています。学級閉鎖という言葉もよく耳にします。
　スタッフがインフルエンザを発症した場合、14歳以下の子どもと同居している場合がほとんどです。特に10歳～14歳の子どもに感染が拡大しているようです。
　典型的なインフルエンザの症状は、悪寒戦慄、急激な高熱と共に発症します。同時に筋肉痛や咳、鼻水などの上気道の症状が現れることもあります。発熱期間は3～5日ほどであることが多い。38度以上の高熱が続いた後に解熱傾向に向かいます。
　スタッフがインフルエンザに罹患した場合、発症日をゼロ日をして5日間、自宅療養としています。冬は感染症が流行る時期なので通常より感染防止対策に努めなければなりません。インフルエンザの潜伏期間は「A」で1.4日、「B」では0.6日となっており1日程度で発症します。
　スタッフの一人は、インフルエンザを発症していた孫とお宮参りに行って翌日に悪寒戦慄、筋肉痛などあり受診しインフルエンザAと診断される。高熱が3日続いて4日目で回復しています。もう一人も同居の孫（小学2年生）から感染しています。

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2025.12.04 Thursday

花のまち委員会　冬の花に植え替え

　地域の花のまち委員会に所属しています。苗からポットに植える作業から始まり少し育ったころに分配されます。先日、３施設に苗が分配され２日前から肥料をまくなど土を耕し植えました。
　今年の冬の花は、パンジー（紫、橙、桃）、アリッサム、高金魚草（桃、赤、黄）、ダイアンサス（白、赤、紫）、ノースポール、忘れな草です。
　土に植える前に花と花の間隔をみたり、高い花を後ろに低い花は前になるように並べてから植えます。お正月にはきれいな花壇になると楽しみにしています。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:34 | - | - |

2025.12.03 Wednesday

胃・大腸内視鏡検査　苦痛なく終了

　胃内視鏡（胃カメラ）は医師の指示通り3年に1度消化器専門クリニックで受けています。大腸内視鏡（大腸カメラ）は通常の大腸がん検診で便の潜血検査を毎年受けており「陰性」のため行っていませんでした。
　大腸内視鏡検査は、20年前に一度受けたことがあります。便潜血検査2回の内、1回が陽性と軽い貧血があったためで結果は異常なしでした。
　消化器の医師は、「便潜血はきっかけに過ぎず40歳を過ぎたら検査が必要」と勧められ、9月30日に20年ぶりに検査を受けました。
　前回は別のクリニックで受けましたが、鎮静剤が効きすぎて眠くて…。それが嫌で胃カメラ検査はいつも鎮静剤なしです。それともう一つ…検査前に腸を空っぽにしないといけないので洗腸液をたくさん飲まなくてはいけないことです。
　毎年検査を受けている人のアドバイスでは、3日程度前から消化のよいものを食べ、たくさん食べ過ぎないこと（腸の内容物を少なくするため）だそうです。
　今回は、洗腸液のマグコロールPも飲みやすく、鎮静剤も効きすぎず、①大腸　②胃の順で苦痛なく検査が終了しました。結果は大腸ポリープもなく、胃の方も大丈夫でした。クリニックでマグコロールPを飲んだのでリラックス気分で前処置ができました。大腸がんは「がん罹患率」１位となっています。（死亡率＝男性２位、女性１位）

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:05 | - | - |

2025.11.30 Sunday

「一本締め」は日本の風習（ビジネスマナー）

　宴会が終わった後の一本締めは日本の風習です。昨日、一本締めの前に皆さんに意味を質問したのですが、誰一人答えることができませんでした。そして一本締めと一丁締めと間違っている人もいました。
【一本締めの意味と由来】
　一本締めは、物事が滞りなく終了したことを祝い、参加者への感謝を示す儀式的な手拍子です。手拍子の「パパパン」を3回繰り返すと9回、最後に「パン」と1回打つことで合計10回となります。漢字の「九」に「一」を足すと「丸」になることから、「丸く収まる」という意味が込められています。一般的なビジネスマナーです。
　天照大御神から出雲の国を譲るように言われた大国主命は、そのことを長男の事大主神（ことしろのみこと）に伝えると、柏手（かしわで=拍手）を打って承知したと古事記の「国譲りの神話」の中には記されてあります。柏手を打つことが物事が落着することになり、「柏手を打つ」「手を打つ」「手締め」となったようです。〇一丁締め　〇一本締め　〇三本締めがあります。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:51 | - | - |

2025.11.29 Saturday

創立３０周年記念パーティに７０名　～神戸～

　コウダイケアサービス株式会社設立30周年記念パーティに参加しました。会場はJR神戸駅ホテルクラウンパレスで参加者は70名。会社は三宮に本社があり阪神淡路大震災の年に会社を設立。訪問介護から始めたと紹介されています。（ホームページから）
　記念パーティは18時～20時。全員で写真撮影、社長の挨拶から始まり、乾杯のあと、マジックショー、ビンゴゲーム、各事業所の管理者から事業所紹介、勤続20年以上表彰、愛は勝つをみんなで合唱、30年を振り返ってのスライドショー、社長、専務からの挨拶、中締め挨拶、最後の締め（私）の流れ、最後にもう一度全員で記念撮影で、2時間たっぷり楽しませて頂きました。社長は30年を画像で振り返りながらうるうると涙ぐんでおられました。感無量といった感じでした。
　私は社長、専務と同じ席でウロウロと写真撮影ができませんでした…。最後は全員起立で一本締めを行い丸く収まりました(*^^*)　
　画像は設立当時からのスタッフから社長へ花束贈呈の様子（上）。私の所属参加メンバーと帰り道中に撮影（下）。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:45 | - | - |

2025.11.28 Friday

管理者会議　研修「結核」について

　11月の管理者会議がありました。参加者のうち３人がZOOM参加でした。外国人スタッフがこちらの会社に来て半年以上が経ちました。若いので覚えも早く夜勤業務も任せられるようになりました。外国人雇用に関しては様々な意見がありますが、介護業界は若い人が不足しており外国人スタッフは貴重な人材です。
　明日は会社設立３０周年記念パーティが予定されており、中締めの挨拶を頼まれています。前職でも中締めの挨拶をしていたのですが、最後まで気が抜けない大切な役目です。ご来賓がいないのでその点は気が楽そうですが…。
　午後から感染防止対策の研修で「結核について」を講演しました。日本は結核が多い国で、７０歳以上が約７割を占めます。
　尼崎市内の高齢者施設でも結核の報告がチラホラあるようで、長く続く咳や熱など、まず「結核」を疑い胸部レントゲン撮影などの検査を受けてほしいと地域包括支援センターの職員が注意喚起されていました。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:52 | - | - |

2025.11.20 Thursday

健康保健証　最長でも令和７年１２月１日迄

　厚生労働省からメールでお知らせが届きました。健康保険証の有効期限は最長でも今年（令和7年）12月1日までです。
　12月2日以降、医療機関・薬局の受付では、マイナ保険証をお持ちの方は「マイナ保険証」を、お持ちでない方は「資格確認書」をご提示ください。なお、マイナ保険証をお持ちでない方でも、マイナンバーカードを医療機関・薬局にお持ちいただければ、現在からでもマイナ保険証の利用登録が可能です。
　マイナ保険証を既にお持ちの方は、ご家族やご友人にもぜひマイナンバーカードの取得やマイナ保険証の利用をおすすめください。現在マイナ保険証を利用していない方、マイナ保険証の登録しているか分からない方は、12月以降の医療機関等の受診時に困らないようご確認のお願いします。確認方法は以下参考。
　マイナポータルにログインし、マイナ保険証の利用登録が済んでいるかどうかを確認してください。マイナ保険証を利用したことがなくても、利用登録を行っている場合もありますので、普段マイナ保険証を利用されていない方は改めてご確認ください。マイナ保険証の利用登録がない方には、申請不要で、保険者から資格確認書をお届けします。ご不明点はマイナンバー総合フリーダイヤルまでお問い合わせください。

●電話番号：0120-95-0178　●受付時間（年末年始を除く）
（平日：9時30分~20時00分　土日祝：9時30分~17時30分）

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:32 | - | - |

2025.11.18 Tuesday

活発な意見交換　有意義な運営推進会議

　看護小規模多機能型居宅介護施設で2ヶ月に一度開催されている運営推進会議を行いました．参加メンバーは地域住民代表（自治会長,、民生児童委員）、地域包括支援センター代表者、ご利用代表者、ご家族代表者、施設側から管理者、主任、介護支援専門員です。
　今回までの2か月間の新規ご利用者人数、11月10日現在の利用人数と要介護別利用者人数、平均介護度を報告。続いて胃瘻や尿道カテーテルを留置してる利用者などの割合（現在37.5％）や研修、レクリエーションを報告しました。
　11月はイチョウ、12月の手作りカレンダーは「こたつに猫」を折り紙を折って作ったのですが、猫が好評で、1カレンダーに1匹の予定が2匹、3匹と貼り付けたので、スタッフが慌てて追加で折ったなど、日ごろの利用者さんの様子を伝えました。
　そして、11月1日（土）に行った、地域との合同防災訓練について、訓練の様子など写真を見て頂きながらお話ししました。「防災」について活発な意見交換ができ有意義な会議でした。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:15 | - | - |

2025.11.12 Wednesday

政府の方針　病院・介護施設に補助金で支援

　11月6日（木）読売新聞朝刊の記事で、病院や介護施設の職員の賃上げを後押しし、高騰する食費や燃料費、委託費などを支援するための補助金を2025年度補正予算案に盛り込む方針です。補正予算で検討する医療・介護分野の主な支援策（以下）

〇職員の処遇改善
　他業種の傾向を踏まえ、医療・介護職員のさらなる賃上げを後押し
〇経営改善
　診療・介護に必要な食費や燃料費など資材、医療事務や検査など委託費の高騰に対応。救急医療・周産期医療体制の継続のための施設整備。出産や妊婦検診、小児医療の維持が困難な地域の医療危険への支援。
〇効率化
　需要を上回る病床の削減の推進。見守りセンサーなどの情報通信技術（ＩＣＴ）導入や「タスクシフト・シェア」による業務効率化。
　医療や介護などのサービスの価格は国が診療報酬として定めるため、施設側が物価や賃金の上昇に応じて自由に値上げできない事情があります。厚働省によりますと、2024年度決算で赤字となった民間病院は速報値として全国で49.4％に上ります。これは前年と比べると7.9ポイント増となっています。
　また、2025年度の最低賃金（時給）が全国平均で過去最高となる中、医療・介護の業績では、他職種と比べ、賃上げが進んでいないとの声も多いようです。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:37 | - | - |

2025.11.08 Saturday

１１月８日は　いい歯の日「８０２０運動」

　「8020運動」とは、「80歳になっても20本以上自分の歯を保とう」という運動です。1989(平成元)年、厚生省と日本歯科医師会が提唱し自治体、各種団体、企業や国民に呼びかけてきました。親知らずを除く28本の歯のうち、少なくとも20本以上自分の歯があれば、ほとんどの食物を噛みくだくことができ、おいしく食べられるからです。
　この運動を、国民運動としてさらに発展させていくために、歯科に関係のある各種団体、企業の協力のもと2000(平成12)年12月1日、厚生大臣の許可を得て設立されたのが「（財）8020推進財団」です。
　また、新しい公益法人制度が2008(平成20)年12月1日に施行され、本財団は内閣府・公益認定委員会の認可を受け、2011(平成23)年4月1日より公益財団法人としてスタートしています。本財団の事業活動は、8020運動の推進はもとより、口腔と全身との関係に関する情報の収集・提供・調査研究などを主な柱としています。

　歯を健康に保つコツとして、①栄養バランスのとれた規則正しい食事を心がける　②何でもよく噛んで食べる　③食後20分以内に歯を磨く　④歯科で定期的に歯石を除去する　⑤虫歯を放置せずに治療するがあげられます。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:48 | - | - |

2025.11.01 Saturday

尼崎3施設　地域自治会等と合同防災訓練

　介護付き有料老人ホーム、グループホーム、看護小規模多機能型居宅介護の３施設が参加し、地域の自治会、民生児童委員、尼崎市重層的支援課等の協力のもと、合同防災訓練が行われました。
　以前から、自治会会長に合同での防災訓練参加をお願いしていたところ数か月前から日程調整を行い本日実施になりました。
　昨日の夜まで雨がしっかり降っていたのでお天気が心配されたいましたが、朝にはすっかり雨は上がっていました。
　施設から避難場所の大島小学校まで、車いすで行ってみました。民生児童委員の方々や地元住民の方々から「車いすの体験」を希望され、乗る側、押す側両方を体験して頂きました。施設から小学校までは車椅子で15分ほどでした。乗る側の方が怖かった、結構振動があるなどの感想がありました。
　大島小学校に避難後、①マンホール型トイレ設置訓練　②応急給水栓設置訓練を行い、10時～始まり12時前に終了しました。参加人数は約50名で一言挨拶をさせて頂きました。有意義な訓練でした。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:49 | - | - |

2025.10.29 Wednesday

来月　創立30周年記念パーティ用　事業所写真

　会社設立30年となることから、来月神戸市で30周年記念パーティが行われます。阪神淡路大震災の頃、訪問介護から始めた当社は今では30事業所（神戸市、尼崎市、埼玉県）がある会社になりました。
　記念パーティを前に事業所ごとの写真の提供を求められスタッフが2グループに分かれて写真を撮りました。1グループは介護福祉士2名、ケアマネ1名、看護師2名で、私を含む2グループは、看護師4名、ドライバー1名で撮りました。
　看護小規模多機能型居宅介護は、コロナ禍にも関わらず2020年7月に開所し、今写っている花壇は、当初花壇でがなく雑草が生い茂っていました。ＪＲ西日本から出向で来ていた男性スタッフと共に雑草を抜き、土を耕し、今のような花壇に創り上げました。
　石ころがたくさん土に埋まっていたので作業が大変だった記憶があります。みんないい笑顔～(*^^*)

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:46 | - | - |

2025.10.27 Monday

研修　介護現場における接遇・マナー

　接遇・マナーとは　○接遇とは「人と接する」　○「振る舞い」　○心地よく感じられる　○想いやりの気持ちと行動で、自分がどのような行動をとれば、相手が「心地よく感じられる」かを考えて行動することが重要です。
　介護現場における接遇・マナーの重要性は、相手に不快と感じさせる接し方や振る舞いを行っていると威圧的に感じたり、馴れ馴れしく感じ、不安感・不快感・憔悴感・怒り・不信感・不穏・ストレス・介護に対する抵抗・身体的不調を生じさせ、認知症の進行、身体拘束、心理的虐待、パワハラなどにつながります。
　接遇マナーの五原則は、①挨拶（豊かな人間関係作りの第一歩）　②表情（プロとしての心からの笑顔）③身だしなみ（清潔感・上品・控えめ）　④言葉使い（心遣い・気遣いを形に表す話し方）　⑤態度（誠意・熱意などを表現する）。接遇・マナーのスキルを磨くこと等、今日の研修で再確認しました。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:22 | - | - |

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