isako's blog | 仕事・医療・看護・健康に関すること

2024.11.20 Wednesday

午前中営業活動に　午後施設でお誕生日会

　特別養護老人ホームのケアマネさんから問い合わせがあり、営業に行って来ました。当施設から車で１０分程度の距離で以前もご紹介を頂きました。
　看護小規模多機能型居宅介護施設から近い場所に住んでおられる方でパーキンソン病だようです。今通っているデイサービスは入浴のみの短時間で週２回いっているようです。夫と二人暮らしで、本人は要介護３ということで、自分でできることが少なくなっているようです。
　夫の介護負担があり腰痛が悪化しているとのことで、娘さんから、「近くにこんな施設があるけど、空きがあるのか、どんなところか…」をケアマネさんに問い合わせていたそうです。利用などについてご説明に伺い検討されるとのことでした。
　午後からはお誕生日会をしました。お誕生日カードと手作りケーキを作って「ハッピーバースデイ」の歌を一緒に唄いお祝いしました。
　笑顔が素敵な誕生日カードをお渡ししました。とっても喜んでおられました。カードは市販の台紙に写真を張り付けスタッフの手作りです。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:43 | - | - |

2024.11.13 Wednesday

看護小規模多機能型居宅介護の役割～学習会

　当施設（看護小規模多機能型居宅介護）は地域密着型施設で、2ヶ月に1度、運営推進会議を行っています。
　参加者の中に地域の自治会長、民生児童委員の方もおられ、前回の運営推進会議の際に、民生児童委員の方から、「看護小規模多機能型居宅介護について」学習会をしてほしいとのご依頼がありました。その際に、11月13日（水）14時から1時間程度と決め、本日12名の参加者に「看護小規模多機能型居宅介護の役割」について学習会を行いました。
　スライド30枚に、看護小規模多機能型居宅介護（看多機）についてと当施設の紹介と開設以降の利用者さまの要介護度、居住地域、医療・看護行為などをお話ししました。
　2020年代は高齢者1人を2.6人で支える「騎馬戦型」。2040年代には1人に1.8人となる「肩車型」になるそうです。そして「もし、最期を迎える場所を選べるなら…」の希望に約7割に方が「自宅」を選んでいます。
　高齢者が高齢者を介護する「老老介護」認知症同士の介護「認認介護」など、介護を受ける側も介護をする側も今後益々厳しい状況です。
　しかし、看多機を利用することで、在宅で暮らすことができるケースが多々あります。これまでの利用者さまの事例を紹介し、看多機の役割をお話しし、「こんな施設があるんやね」「これまで老人保健施設と思っていた」「今日は良いお話しが聞けた」などリラックスした雰囲気でした。
　地域の相談を担う民生児童員の方々に多くご参加いただき、施設見学も含め1時間程度有意義な学習会でした。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 16:49 | - | - |

2024.11.12 Tuesday

網膜剥離　網膜の破れ目や裂孔が原因

　我が家や実家のリフォームでお世話になった建築士さんや友人のご主人が網膜剥離や網膜裂孔が見つかり緊急で処置をしたと聞きました。
　そして今日叔母が同じく網膜剥離で入院し手術を受けたと連絡が入りました。いずれも60代～70代の人たちです。
　視力に異変を感じて発見することが多く、初期症状は飛蚊症や光視症で、端が黒く見えたり、線が見えたりといった様々な症状があるようです。
　裂孔ができる原因については、加齢、外傷などがあげられます。網膜全体が剥離すると完全失明につながるので至急眼科受診して下さい。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:43 | - | - |

2024.11.11 Monday

インフルエンザワクチンスプレータイプ　今年秋から

　１０月２８日～１１月３日までの定点あたりの報告では、前週より多くなり、報告数「１．００」を超える「１．０４」となり、インフルエンザが「流行期に入った」と厚生労働省から発表がありました。
　入所施設では１０月末にインフルエンザワクチンを行いましたが、私は本日かかりつけ医にてインフルエンザワクチン接種を行いました。気温が平年より上回る日があると思えば、気温に急に下がり、１か月先の気温であったり…。身体が順応しませんね…。
　朝・夕寒いいので、日中は暑くても重ね着をして服は最低気温に合わせるようにしています。油断は禁物です。

　2024年（今年）秋から、新たなインフルエンザワクチン「フルミスト」があ承認されました。（画像）
　スプレーを鼻の中に入れ、直接吹き付けるタイプのワクチンです。2023年3月27日、厚生労働省は日本国内で製造販売を性に承認し、2024年秋からの販売開始を発表していました。初導入となります。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:26 | - | - |

2024.11.05 Tuesday

栗入りパン　神戸元町　パン工房「小麦庵」

　以前同じ職場で働いていた人から栗がぎっしり詰まった食パンを頂きました。神戸元町にある「パン工房　小麦庵」のパンです。
　JR元町駅より徒歩3分。天然酵母のパンは1日200本売れる、とっても美味しいパンです。頂いたパンは、栗が入ってずっしり重い…。
　頂いた1本を今日勤務しているスタッフの皆さんに一切れずつ…。あと1本は母と半分ずつしました。栗がたくさん入っていて美味しかった～(*^_^*)

　月初めの今日は、看護報告書と看護計画、売上一覧の入力など、管理業務をしました。運営推進会議と民生児童員対象に「看護小規模多機能型居宅介護の役割」と題して、11月13日（水）に学習会を行います。
　演者は私でプレゼンテーション作成中です。地元の民生児童委員の方々12名が来られる予定です。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:17 | - | - |

2024.10.31 Thursday

ハローウイン飾りつけ　ボード前で写真撮影

　今日はハローウインですね…。看護小規模多機能型居宅介護の施設でもボードに飾りつけをしてその前で写真を撮りました。
　帽子をかぶったり、メガネをかけたりハローウインの仮装もできるのですが、好きではないらしく（恥ずかしいのかも）写真撮影だけしました。
　テニススクールでもコーチがハロウイン仮装してテニスをしていました。ピカチューとか黒猫の着ぐるみもありテニスがしにくそうでした（笑）。
　ハローウインは、アメリカで始まった民間のお祭りで、子ども達が仮装してお菓子をねだり、かぼちゃをくりぬいて「お化けかぼちゃ」や「かぼちゃの提灯」を作ったりします。かぼちゃはハローウインのシンボルです。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:51 | - | - |

2024.10.25 Friday

１０月度　管理者会議　スタッフ会議

　午前９時から尼崎施設において５施設合同管理者会議がありました。それぞれの入居、登録人数、収支等を報告しました。
　どこの業界も同じだと思いますが、求人しても人が来ず、高いお金を払って派遣に頼るなど人材確保に苦労しています。
　当社は今年４月から海外からの介護スタッフを育成しています。面接の際には日本語で話されており、若いだけあって業務も早く覚えるようです。
　４月に神戸の施設に３名配置され、１１月～１２月にかけ尼崎の施設にも４名配属されます。コンビニでも海外からのスタッフが多く、違和感なく溶け込んでいるように感じます。
　スタッフ会議では、年末に向け、掃除や電気の交換など計画的に行うように伝え、体調管理に気をつけるように話しました。
　スタッフ会議の際に、感染防止対策委員会と身体拘束適正化委員会も同時に行っています。インフルエンザが流行る季節になり、１０月２９日に施設で予防接種が行われます。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:50 | - | - |

2024.10.22 Tuesday

寒暖差で自律神経の乱れ　秋バテかも

　一昨日気温が下がり一時的に冬型の気圧配置になりました。今年は猛暑日の連続日数が更新されるなど記録的な暑さでした。
　秋バテは、暑さの上、寒暖差や気圧の差が原因で、交感神経と副交感神経（自律神経）が乱れ心身の不調につながると考えられています。

～秋バテかも…　チェック項目～
○休んでも疲れがとれない
○いつもより集中力が続かない
○肩こりや頭痛を感じる
○よい睡眠がとれた感じがしない
○いつもより食欲が落ちている
○暑くないが汗をかく
　夏の疲れにより、食欲不振や消化機能の低下、また、暑さによる睡眠不足が重なり、慢性的に疲労がたまる」、これが「夏バテ」の原因と言われています。秋になってもその体の不調が続くことを「秋バテ」と呼ばれるようになったそうです。
　秋バテにお勧めの食材は、山いも、さつまいも、かぶ、にんじん、しいたけが良いようです。「疲労回復」「胃腸を整える」さらに「体を潤す」効果があります。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:22 | - | - |

2024.10.13 Sunday

職場近くの川に　カルガモやシラサギ

　ＪＲ線路下を流れる川に大きな鯉が泳いでいます。もしかしたら鮒かも…。利用者さんのオヤツを買いに行く道中にあります。
　庄下川とつながっているのか、その川にはいつもカルガモやシラサギの子どもが数匹います。エサがたくさんありそうな川です。
　今日は３０℃近く気温が上がったそうで、川では気持ちよさそうにカルガモが３匹泳いでいました。日曜日は、通い利用者さんも少なく管理業務に没頭できる日でもあります。オヤツを買いに外にでると暑いくらいでした。
　空を見上げると夏空のようで、高い電線に留まっていた白いシラサギが青い空に映えて綺麗でした。１０月の半ばと言うのに…夏のようでした。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:52 | - | - |

2024.10.12 Saturday

手づくりカレンダー１１月は焼きいも

　１１月の手づくりカレンダーは、秋の味覚「さつま芋（焼きいも）」です。介護スタッフが試行錯誤で完成させたカレンダーです。　焼きいもの立体感が本物そっくりで美味しそうです。
　一緒に作れる人は一緒に。作れない人はスタッフが作ります。毎月作っているうちに手がこんで来るようです。早くも１２月のカレンダーの試作をしているようです。今年もあと２ヶ月少し…。時間が過ぎるのが早すぎます。
　この手作りカレンダー持ち帰り飾るのが難しそうですが…。焼きいもが落ちないように頑丈に糊付けしてあるようです。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:08 | - | - |

2024.10.10 Thursday

施設敷地内に大きなキノコが数本　正体は…

　今朝、ドライバーさんが「こんなところにキノコが生えていますよ」と教えてくれました。敷地内の駐車スペースと植え込みの境目辺りです。
　火・木・土・日と来られているドライバーさんで「こないだの火曜日はなかったですよ」と言われていました。朝早くから車両整備や花の水やりもしてくれており、色んなことによく気が付くドライバーさんです。
　大きな白いキノコで傘の真中辺りに薄茶色の模様がある何とも不気味なキノコです。3つと2つ、近い場所に二か所に生えており、「もし毒キノコであったら…危ない！」と思いGoogleの画像検索で調べて見ました。
　スマホのGoogle検索便利ですね。すぐにキノコの正体を教えてくれました。キノコの正体は、「オオシロカラカサタケ（大白唐傘茸）」だそうで、毒キノコでした。強毒で、摂取すると嘔吐や下痢の激しい胃腸症状を引き起こそうです。食用用キノコの「カラカサタケ」に似ているそうです。
　すぐに大きなスコップで根っこから取り除き手に触れないようにビニール袋に入れ、更に一般ごみに混ぜて二重に密閉して捨てました。風に乗って胞子が落ち出て来たのだと思います。うかつに触ると怖いです～

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 20:00 | - | - |

2024.10.09 Wednesday

セブンイレブンごまポン酢豚しゃぶパスタサラダ

　お弁当代わりに「ごまポン酢豚しゃぶパスタサラダ（356円）」を購入することが多いです。バランスが良くおいしく食べられる新作サラダです。
　今年の夏は特に暑く、火を使うことを極力避けたい気分になっていたところに手軽で美味しいパスタサラダを見つけました。
　373㌔カロリー、タンパク質が17.2g摂れます。サラダパスタなので野菜も摂れ油ものが一切入っていません。
　スタッフから知ったもので「夏はこれに限る！」ととても気に入っています。お昼ご飯は、パスタサラダとバナナやヨーグルトを食べて食後のコーヒーを飲んで終わるのが日課のようになっています。

　昨晩は風が強く雨のせいか半袖に薄い羽織物では肌寒く感じたので今日から長袖に替えました。日中は暑く感じましたがもう半袖はいらないかな～
　今日は10月生まれの友人とお誕生日祝いを兼ねて塚しんでランチを楽しみました。津の田ビーフのハンバーグランチとコメダの珈琲です。カラッとした爽やかな秋の空気でした。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:22 | - | - |

2024.10.02 Wednesday

夏日でも…　秋の花「彼岸花」が開花

　利用者さん宅に送迎途中に「彼岸花」をよく見かけます。原産地は中国大陸だそうで、秋の彼岸（９月）頃に花を咲かせます。
　花茎の先に反り返り（線香花火のよう）鮮やかな赤い花を咲かせます。秋の終わりに葉が伸びて翌年の初夏に枯れるという多年草としては特殊な性質を持っています。球根に強い毒性を有する「有害植物」です。
　リコリンの語源はヒガンバナ属の学名「リコリス（ギリシャ語の女神）」に由来。経口摂取すると流涎や吐き気、腹痛を伴う下痢を起こし、重症の場合には、中枢神経の麻痺を起こし死に至る場合もあるようです。

　「白い彼岸花」も見かけますが、「白（クリーム）色」は夏場にグリホサート剤などの除草剤の影響であると最近は考えられています。
　別名「曼珠沙華」と呼ばれていますが、日本では各地方のみで通じた異名が派生し、別名・地方名・方言が数百から１０００種以上あると言われています。○葬式花、○墓花、○死人花、○地獄花、○幽霊花、○火事花、○蛇花、○剃刀花、○狐花など、不吉な別名が多い。
　未だ３０℃を超す「夏日」となっていますが、誰が教えることもなく花は季節を感じ咲いているのだと思うと感慨深いものがありました。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:27 | - | - |

2024.10.01 Tuesday

かかりつけ医で定期検診　腹部エコー検査

　3カ月に一度かかりつけ医で定期検診を行っています。高血圧など薬剤治療の持病はありませんが、2012年の健診で甲状腺の腫脹を指摘され、検査の結果、腺腫様甲状腺腫（良性腫瘍）が見つかりました。
　以降、ほぼ半年間隔で甲状腺エコーと甲状腺腫の細胞検査を行い、当時、28ミリ×13ミリ×15ミリだった（良性）腫瘍は、7ミリ×6.5ミリにまで縮小し、現在、腫瘍は確認されていません。腺腫様甲状腺腫は検査すれば５０歳以上で２人に１人は見つかるといわれています。
　内科クリニックでの定期的な甲状腺エコーと一般血液検査の他に、腹部エコー検査も希望し行いましたが異常なし。血液検査の値もLDLコレステロールが若干高めのみでした。
　私たちのまわりは高血圧、高コレステロール血症の薬を飲んでいる人、大病を患った経験がいる人‥。歳を重ねるごとに身体のこと気になりますね。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:35 | - | - |

2024.09.27 Friday

スタッフ会議・研修　水害に備えて避難訓練

　地球温暖化に伴い線状降水帯が発生しやすく記録的大雨も珍しくなくなりました。当施設は武庫川が近く、大雨、台風などによる洪水、高潮の場合、1m～3mの浸水被害を受ける恐れがあります。
　看護小規模多機能型居宅介護は１階に位置し、介護付き有料老人ホームは２階、３階にあります。水害による危険があると判断した場合は、エレベーターが作動している時はエレベーターで３階に。作動していない場合は、階段で２階か３階に垂直避難することにしています。
　階段が上がれない人（車いす）はベッド上に移動するか避難場所に指定されている小学校に行くことにしています。
　今日は、実際に階段で垂直避難誘導し、入口の自動扉にはペットシーツか大人用の紙おむつを床面と地面の境目に詰め、ビニールで覆い、水の浸入を防ぐ方法を試してみました。台風シーズンとこれからの秋雨前線による大雨に備えて訓練を行いました。朝から管理者会議もあり忙しい一日でした。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:41 | - | - |

2024.09.21 Saturday

医療の進歩で長寿化　１００歳以上過去最多　　

　「人生50年」と言われた時代からは想像できなかった「人生100年時代」…。全国の100歳以上の高齢者の数は今年9月時点で9万5119人となりました。医療の進歩で長寿化が進んでおり、前年に比べて2980人増え、54年連続で過去最多を更新しました。

　女性が8万3958人で全体の88％を占め、男性は1万1161人。都道府県別では、島根が12年連続で最多となり、次いで高知、鹿児島の順となっています。最少は、35年連続で埼玉。愛知、千葉の順です。
　国内最高齢は、ギネスワールドコーズ（英国）から8月に世界最高齢に認定された兵庫県芦屋市の糸岡富子さん（116歳）。男性は静岡県磐田市の水野清隆さん（110歳）。
　今年中に100歳になる見込みの人は、今月1日時点で海外在住者や永住外国人を含めて過去最多の4万7888人で、対象者には、政府からお祝い状と銀杯が贈られます。
　身近に100歳の方がおられ、政府からのお祝い状を見せて頂きました。100歳以上の高齢者は、1963年（153人）、1973年（495人）、1983年（1354人）、2000年（1万3036人）、2010年（4万4449人）、2020年（80450人）。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:48 | - | - |

2024.09.15 Sunday

介護付き有料老人ホーム　敬老の祝い

　介護付き有料老人ホームに入所されている高齢者の方に１階の地域交流室に集まり「敬老会」を楽しんで頂きました。
　開会の挨拶に続き、出し物（マーコ＆サリー）、敬老の日クイズ、茶話会、閉会の挨拶で終了です。お昼の食事は松茸ご飯とお吸い物でした。
　スタッフが仮装して投げたレモンなどをクシに挿してキャッチするゲームでは見事、オレンジ２個とレモン２個をキャッチしました。上手くキャッチするたびに大きな歓声が上がっていました。
　大きな歓声は終始聞こえ、スタッフの手づくり敬老会を楽しんで頂けたようです。いつまでもお元気で。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:21 | - | - |

2024.09.14 Saturday

新型コロナワクチン　高齢者定期予防接種に

　新型コロナワクチン接種は、令和6年度から高齢者の定期予防接種になりました。10月1日～接種を開始します。来年1月31日まで。
　尼崎市内予防接種実施医療機関で接種できます。事前に医療機関へ連絡が必要です。（予診票の個別送付はありません）
　対象者は、65歳以上か、60歳～64歳で心臓、腎臓、呼吸器の機能、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能の障害が1級の人等です。接種費用1回3260円となります。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:01 | - | - |

2024.09.11 Wednesday

９月９日「救急の日」尼崎市の救急体制

　今年の夏は例年以上の暑く、熱中症で搬送される人も多かったようです。９月９日は「救急の日」でありました。
　尼崎市の救急到着の平均時間は約８分で救急車配置署は８つあります。救急車は１０台フル稼働で救急救命士は９４人がいます。
　病院や施設などから救急車を依頼することがありますが、「１１９番」通報でつながります。「１１９番」は火災の消防車依頼も同じ番号です。
　「１１９番」にダイヤルすると、「救急ですか？」「火事ですか？」と聞かれます。そこで「救急です」と答え通信指令員の質問に答えて行きます。
　１１９番の場合、尼崎市・伊丹市からの通報は、尼崎市・伊丹消防指令センターにつながります。１日当たり約１８５件の通報に対応するため、指令センターには両市の通信指令員が常駐し、協力して業務に当たっています。

～救急車要請　慌てず、正確に伝えるポイント～
➀火事か救急か
②正確な発生場所（大きな目印等）
③年齢・性別
④状態・状況（意識や呼吸の有無、症状、どんな事故か）
　この４つを優先的に質問されます。まずは慌てず、落ち着いて正確に伝えるようにしましょう。通報で最も重要なのは「発生場所」です。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:21 | - | - |

2024.09.09 Monday

重陽の節句（五節句の１つ）菊花茶の効能

　今日は父の命日で早朝にお墓参りに行って来ました。暑い時期に亡くなっているので、墓石にたっぷり水をかけて来ました。
　そして、９月９日は、五節句の１つである「重陽の節句」でもあります。「菊の節句」とも呼ばれ、菊酒を飲んだり、栗ご飯を食べたりして無病息災や長寿を願います。朝のニュース番組で「菊花茶」が紹介されていました。
　重陽の節句は、中国、香港、マカオ、台湾などにおいて伝統的な祝日であり、韓国ドラマ（時代劇）にもよく菊花茶が出て来ます。たとえば、王妃様が王様に菊花茶を勧める際に「心が落ち着きます」と言っているシーンを思い出しました。
　菊花茶には、リラックスとリフレッシュ・神経を和らげる効能があるようです。また、抗炎症作用、解熱作用、喉の炎症、角膜炎、結膜炎などの炎症症状の改善に役立つそうです。菊にはフラボノイド抗酸化物質が豊富に含まれており、体から毒素を除去し、肝臓を保護し、皮膚の老化を遅らせることができると書かれておりました。何気なく見ていたドラマですが、古くから効能を知って勧めていたんですね…。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 23:00 | - | - |

2024.09.06 Friday

治療の効果　テニス中肩から腕の痛みなし

　2月にテニスレッスンしてから筋肉痛と思われていた腕の痛みを放置していたため慢性疼痛になってしまった件で、7月29日に開院した息子の整骨院に定期的に通い治療を始めました。
　寝ている時に右腕の置き場に困るほど痛く（寝ているなど動かさない方が痛む）夜中に起きてしばらくソファに座っていることもありました。
　テニスプレー中もストロークやサーブを打つ際に痛む等、テニスをしたいのに苦痛だ…と思う時期もありました。
　今日は数か月ぶりに楽しくテニスができ喜びを実感しました。中級・上級クラスでしたが試合は2戦2勝で良い気分で終えました。
　治療を始めた当時は、1キロの重りを持って右腕を垂直に上げることができませんでしたが、今では楽々上げることができます。何といってもテニスプレー中に腕の痛みを気にせず打てることに感動です！
　今日は友人の誘いで振替レッスンをしました。残暑厳しかったですが、2面コートを10人で良く動いて頑張りました(*^_^*)

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:11 | - | - |

2024.09.05 Thursday

求人倍率４倍超　人手不足深刻「介護支援専門員」

　介護業界では、介護支援専門員（ケアマネ）をはじめ介護福祉士、介護士と人手不足が深刻です。中でもケアマネは昨年12月時点で4.38倍と高い水準にあるようです。介護支援専門員は1998年に第1回受検があり、20万7080人が受験し9万人が合格しました。
　当時は医師や看護師も多くが受験しました。私も第1回合格者の一人です。それ以降、受験者は減り続け、2022年（第22回）受験者は5万4406人で、うち合格者は1万328人となっています。
　需要が高まる一方ですが、担い手が減っており人手不足が益々深刻になっています。2020年時点で資格取得者は70万人いるとされていますが、私も同様、従事せず、実際に従事している人は18万人にとどまっています。

　ケアマネ受験者が激減した背景には、「業務内容、給与面で魅力が薄れている」とある介護福祉士は話します。介護士の給料が少ない対策として、介護士に「処遇改善加算（手当）」が設けられました。
　ケアマネには（処遇改善手当）つかないので介護士とケアマネの給料の差があまりなくなったこともあるようです。
　看護小規模多機能型居宅介護や小規模多機能型居宅介護のケアマネは、「小規模多機能型サービス等計画作成担当者研修」と「認知症介護実践者研修」を終了していることが条件となりますので、より求人倍率が高くなるということです。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:51 | - | - |

isako