isako's blog

　昨日から始まったコロナワクチン接種予約ですが、昨日は、途中で予約が中断され、再開されてもつながらず断念しました。
　今日、利用者さん２人が予約完了したと連絡帳にあり、４人がかかりつけ医が接種することになっています。あとは未定です。
　「かかりつけ医が接種をしてくれない」と嘆くご家族もいて、更に近くの接種場所の予約が取れず、総合文化センターでの接種予約となったそうです。「総合文化センターで大丈夫か〜」と思う利用者さんです。
　私の母もかかりつけ医が接種しないので、集団接種を予約しないといけません。今日は仕事の合間に電話をかけてみました。10回目の電話の時にたまたまつながったのですが、「今回の予約は全て完了しました」と言われました。午後2時前のことです。次は24日からだそうです。
　仕事を持っている人はつきっきりで電話もできずいつになったら予約完了するのか…と気が遠くなる話です。

　尼崎市では、今日から新型コロナワクチンの高齢者向けの接種予約が開始されました。私は今日仕事だったので母の予約を息子にお願いしました。
　９時スタートでしたが、電話もネットもつながらない状態で、夕方息子からLINEで、「尼崎市の新型コロナワクチン接種予約はアクセス集中の為、予約を中断しております。予約開始まで今しばらくお待ちください」とメッセージを画像で送って来ました。



　65歳以上のスタッフも勤務の合間に、「電話もつながらないしネットもダメだわ〜」と話していました。
　このシステムはすでに他都市で上手く行かないと報道されていたのに…。尼崎市も同じ状況になっています。ほかに方法はなかったのかと思います。
　高齢者は予約も自身でできない人が多くいますし、尼崎市全体ではなく小規模（200人程度）での集団接種ができないものかと思いました。
　当施設では在宅扱いなので、通所の利用者はかかりつけ医か集団接種になります。在宅に来て接種してくれるかかりつけ医もおられる中、接種はしないかかりつけ医もいてご家族は混乱するばかりです。

　今日は母の日でした。私は母へカーネーション（生花）の贈り物をし、息子からは石鹸の香りがする飾りのフラワーアレンジメントを頂きました。
　私の好きなブルー系のお花でアレンジしてくれました。母は赤が好きなので赤のカーネーションやガーベラ等を入れました。
　今日、母の自宅には鉢植えの赤いカーネーションが贈られていました。昨年の母の日も新型コロナウイルスの緊急事態宣言中だったと思います。その時は今年がこんな状態になるとは思っていませんでした。
　家族で食事をすることも1年以上控え自粛の毎日ですが、今は非常事態と捉え一人でも感染者数を減らすが先決です。

　看多機能で月に一度のチーム会を行いました。最初に「訪問体制強化加算」「認知症加算」について説明しました。
　訪問体制強化加算とは小規模多機能型居宅介護、看護小規模多機能型居宅介護において、訪問を担当する従事者を一定配置し、１カ月当たりの訪問回数が一定以上（１か月200回以上）ある事業所を評価する加算です。1000単位/月。認知症加算も算定要件を満たしているので加算を取得する予定です。
　そして、利用者さんの個別カンファレンスと意見交換を行いました。研修は、梅雨時期注意すべき皮膚新患として、疥癬について講演しました。
　これから梅雨に入ると湿度も室温も高くなることから疥癬が流行る時期になります。高齢者の皮膚疾患で間違えやすいも疾患もあり、正しい知識を持ち素早く対応することが肝要です。
　また、新型コロナ感染が高止まり状態で、介護施設においてもクラスターが発生しています。一層の感染防止対策をお願いしました。

　休日でしたが「緊急事態宣言中」でもあり自宅で過ごしました。銀行へ行って自動車税の納税を済ませ、介護報酬加算について調べていました。
　夕食の準備の際、買っておいた鳥のモモ肉の1枚をから揚げに、もう1枚を大根と煮ようと思っていたところです。
　太くてみずみずしい青首大根を包丁で切って見たら中が青くなっていました。長年主婦をしていますがこんなの初めてです。これは何だ〜！と思い急いでスマホで検索してみると害はないようなので一安心。まだ、経験のない方へ青色になる原因をお話しします。



　これは「青あざ症」とよばれるものだそうです。大根の中心は水分や栄養を補給する組織で、この部分が青くなったりするのは組織が固くなった生理現象のひとつだそうです。
　買った大根が「青あざ症」になっているかどうかは、切ってみないと外見ではわかりません。1本買わずに半分カットの大根を購入するか…（私は半分カットでしたが）気になる方はお店で交換していただけるかも…。
　私は鶏肉と油で炒めて煮物にしました。煮ると青い部分は消え白いいつもの大根になっていました。味の変化はよくわかりません。

　4月から始まった介護報酬改定では、新たな「加算」もあり、どれを取得しようか…。どれが取れるか…。など検討中でした。
　先日、会社の中で先に看護小規模多機能型居宅介護を開設していた神戸市北区の管理者が来所され「加算」について色々とお話し下さいました。
　今日は、6月から取得すべく「加算」関連の書類作成に時間を費やし、送迎にかかる訪問介護で業務日誌などの記載方法を考え変更しました。
　スタッフが記録しやすいようにできるだけ要点のみを記載できるようにしなくてはなりません。
　連休中は、主に管理業務で、看護報告書、看護計画等を作成し主治医に送る準備をしました。
　季節の変わり目とあって体調を崩す利用者さんがおられ、先月30日に続き、今日も途中でご自宅まで送りました。リモートでご自宅にご家族がおられ対応が速やかにでき一安心です。

　子どもの日の祝日でした。一日雨で鯉のぼりが泳ぐ姿を見ませんでした。私の子ども達が幼いころはマンションのベランダからも鯉のぼりを見ることができたのですが、最近は見ることすらマレになって来ました。
　子どもの数が減ったのもあると思いますが、鯉のぼりを掲げることで、「うちには幼い子どもがいます」と公表していることにもなるからだと聞いたことがあります。事件に巻き込まれることを恐れてのことのようです。
　そんな世の中なのかと嘆くと同時に子どもがいない家の方が多くなっているんだと思いました。
　子ども人口は1500万人を割り、40年連続で減少し続けています。総人口〈１億2541万人）に占める子ども割合は、11.9％となりました。

　新型コロナの緊急事態宣言が発令される中、自宅にこもって「コロナフレイル」に陥る高齢者が増えることが懸念されています。
　「フレイル」とは、身体や認知機能が衰えて介護を必要とする一歩手前の状態を言います。
　尼崎市は、歩数を記録する手帳「貯筋通帳」を無料で高齢者に配り、感染対策を取りながら少しでも体を動かすよう呼びかけています。
　手帳には、腕を大きく振って歩くなど歩き方がイラスト付きで紹介されていて、目標を達成すると、帽子やポーチ、タオルなどの記念品が贈られるということです。
　自宅に閉じこもっていると、筋肉が衰えて最悪寝たきりにもなりうるので、感染対策に努めながら外に出て歩くなど、「コロナフレイル」を予防してほしいとしています。

　緊急事態宣言が発令され大型店舗は閉店中です。テニススクールがある尼崎市の「つかしん」は一部の店舗を除いて休業中です。
　「つかしん」に中にアミーゴというペットのお店があるのですが、そこで猫草が売られています。
　猫草は好むネコと好まないネコがいるようですが、実家で飼われているネコのモモは葉っぱが大好き！つかしんが休業中のため猫草が手に入らず、仏壇に上がって見たり、あちらこちらの葉っぱを食べては吐いているのです。
　吐く行為はストレスなのか、葉っぱが消化できないのか不明です。
　緊急措置として猫草を自家栽培することにしました。土と種は買っておきましたので…。緊急事態宣言時、猫のエサなどペットに関するお店は閉めないでほしいなぁあ〜と思うのです。

　昨日から大気の状態が不安定で急な雷雨や突風など、家屋倒壊や停電などの被害がでているようです。
　昨日は昼過ぎから急に黒い雲がやって来て突然雷を伴った雨が降りました。今日も時々雨が降り、昨日より10℃近くも気温が下がりました。
　新型コロナウイルスが日本に上陸してから1年以上も経ちました。未だ終息の目途は立たず医療現場は大変なことになっています。
　看多機は連休中も通常通りですが、利用者さんは今日は3人、明日〜5日までは、4人〜6人と少ない人数で日中穏やかに過ごしています。
　5月はこいのぼりの季節で、施設のコルクボードも5月らしい絵に替えました。スタッフの手作りです。5月の行事は模造紙で兜を作り、ちぎり絵を貼ってもらう手作り兜を作ろうと試作中です。