isako's blog

日々の自身の日記から、医療・看護の情報、地域の活動と情報を発信しています。
医療現場での様々な問題や、地域で取り組んでいる多彩な行事などをご紹介します。
ご意見ご感想は「熊谷衣佐子のホームページ」のメールアドレスから返信して下さい。
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院内講演会〜ACPの愛称 11月30日は「人生会議の日」
 今日の院内講演会は、社会福祉士から、「ACP 人生会議」についてでした。厚生労働省は11月30日、ACP(アドバンス・ケア・プランニング)の愛称を「人生会議」とすると発表しました。
 厚労省が昨年12月に行った調査の結果によると、介護職員の9割以上がACPのことを「知らない」と回答。医師や看護師に聞いても、「知らない」との答えが7割を超えていました。



 ACP・人生会議は、最期の時が近づいた人にとって最良の医療、ケアが行われるようにするアプローチの1つ。自分が望んでいることは何か、大切にしていることは何か、不安に感じていることは何か…。
 そうしたことを個々人が前もって主体的に考え、家族や友人など周囲で最も信頼している人たちと共に話し合っていき、本当の思いを共有していくプロセスを指し、その人が既にサービスを受けていれば、実際に関わっている医師や看護師、ケアマネジャー、介護職員なども適切に役割を果たすことが求められるものです。
| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:22 | - | - |
和歌山パンダ命名 私の名前は「彩浜(サイヒン)」
 和歌山県アドベンチャーワールドで生まれたジャイアントパンダのメスの赤ちゃんの名前が、「彩浜(サイヒン)」に決まりました。
 園内の応募用紙やインターネットによる投票で、彩浜、恵浜(ケイヒン)、舞浜(マイヒン)、夢浜(ユメヒン)の4案の中で最多得票を獲得しました。
 今回は、9〜11月に寄せられた12万通以上の中から応募数やコメントをもとに4案に絞り、改めて今月8日まで投票を募っていました。
 体重65グラムと超未熟状態で生まれた彩浜は現在6175グラム。自力で歩きだすなど日々成長しています。
 名前に込められた思いは、彩り豊かな自然溢れる、和歌山・白浜に生まれた「彩浜(さいひん)」。わずか75gという小さな体で、母親「良浜(らうひん)」の愛情を受け、懸命に生きる姿が人々に勇気と希望をもたらしました。
 これからも何気ない日常に彩りを与え、明るく前向きになれるような未来のSmile(しあわせ)を創る存在になって欲しいという願いが込められています。字義 彩:つや、輝き、美しい、あやがある、色、いろどる、かざる
■応募・投票総数 応募総数:122,421通



「彩浜(さいひん)」 35858票
「恵浜(けいひん)」 32673票
「舞浜(まいひん)」 25688票
「夢浜(ゆめひん)」 24128票
| isako | テレビ・新聞等の情報 | 22:17 | - | - |
軽度認知障害(MCI)ドラマ「僕を忘れる君へ」 最終回
 ⅯCIを題材にしたドラマが最終回を迎えました。「大恋愛〜僕を忘れる君と」あらすじは「KITAレディースクリニックに勤務する女医である北澤尚は激しい恋をしたことはないが、年上の医師である井原侑市との婚約が決まり、仕事もプライベートも順調な日々を過ごしていた。
 しかし結婚式まで1か月と迫り、新居へと引っ越すことになったある日、尚は引越のアルバイトで尚の自宅に来ていた元小説家の間宮真司と運命的な恋に落ちる。尚と真司が本気の恋へと突き進もうとしていた時、尚が若年性アルツハイマー病の前段階とされる軽度認知障害(MCI)に侵されていることが判明する。
 次第に真司は尚の病や2人の出会いをきっかけに愛することの意味や喜びを感じていく。そして尚がいつか自分のことを忘れてしまうという恐怖を感じながらも、真司は2人の愛の日々を小説に綴っていくことを決める。」
 先日、最終回を迎えました。夫のことをほんの一瞬記憶が戻った奇跡…。MCIは、認知症になる前段階で、日常生活は問題なく送れます。
 確かにアルツハイマー型認知症になると、記憶がなくなるケースもありますが、ドラマのように夫や子どものことも短期間で全く記憶をなくすような設定は不自然かも…。

| isako | テレビ・新聞等の情報 | 22:40 | - | - |
妊婦加算 反発受け凍結 次期診療報酬で見直し
 「妊婦加算」について、厚生労働省は、制度そのものを凍結する方針を明らかにしました。「妊婦加算については、いったん凍結することとし、妊婦加算の在り方について、あらためて議論してもらうこととしたいと考えております」と述べました。
 厚労省は、年内の国の審議会に議題として上げ、医師などの有識者の了承を得たうえで、実施に向けた手続きを進めることにし、次の診療報酬改定の2020年に見直すまでの間、凍結することとなりました。
 「妊婦加算」とは、妊婦が医療機関の外来を受診した際、追加料金がかかる仕組みで、2018年4月より導入が開始され、妊婦健診を除く全ての診療が対象。
 同年時点では、自己負担が3割なら初診で230円、再診で110円が基本診療料に加算される。深夜や休日、診療時間外の場合はさらに増える。「胎児に影響が出ないような特別な配慮が妊婦には必要」であることが加算の根拠であると厚生労働省は述べています。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 23:43 | - | - |
ボタン電池を捨てる際にはテープで絶縁を
 大阪府吹田市で11月28日、ホームセンター「コーナン千里山田店」がほぼ全焼する火災が発生しました。報道によれば、店舗内の棚に置かれた、廃棄前のボタン電池から出火した可能性が高いことが分かりました。
 ネット上では「ボタン電池をまとめて置くだけで全焼するのは怖い」といった驚きの声も上がっています。使用済みのボタン電池はどのように管理すべきなのでしょうか…。
 ボタン電池は、平たい面がプラス、少し出っ張りがある面がマイナスで、パナソニックによれば、ボタン電池が重なり合うと一方の電池が導線として働き、電極がショートして発熱、破裂してしまう危険があるといいます。
 そうした事態を避けるため、使用済みのボタン電池を保管したり、捨てたりする場合は、電池の全ての電極にセロハンテープやビニールフィルムを貼り付け、絶縁するように呼び掛けています
 また、ボタン電池をネックレスやヘアピン、コイン、鍵など、電気を通すものと一緒に持ち運んだり、保管したりしないよう、パナソニックは注意喚起しています。
 当院でも電池の回収時には、他の電池と区別して、ボタン電池に関しては、セロハンテープを貼るなどして発火を防いでいます。
 一般社団法人電池工業会は、ボタン電池が角型電池(9ボルト)の隣り合ったプラス極とマイナス極の間に挟まりショートする、といった可能性も指摘。他の電池に触れないよう、注意して処分する必要がありそうです。

| isako | テレビ・新聞等の情報 | 23:32 | - | - |
可愛いサンタさんがやって来た〜院内保育室でクリスマス会
 院内保育室でクリスマス会をしました。当院の保育室は、主に1歳〜3歳の子どもを9名預かっています。
 約45年の歴史を持つ当院の保育室ですが、以前は、近隣の幼稚園と併用で、幼稚園が終われば当院の保育室で保護者の勤務が終了するまで預かっていました。
 ところが、最近では、子育て支援が充実したのと、看護師以外の職種の子どもも預かっているので、利用の仕方が多様化しています。
 在籍児童は、幼稚園に行く前の子ども達ばかりです。一番年上の3歳児がサンタさんの服を着て、小さな子ども達にプレゼントを渡していました。
 最初はサンタの服を着るのを嫌がっていたのですが、すっかり慣れて、ご機嫌でその気になっていました(笑)
 プレゼントをもらったあとは、みんな揃って楽器演奏を楽しみました(*^_^*)



| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:10 | - | - |
忘年会で踊る「U.S.A」は、アキレス腱断裂の危険性
 先日の忘年会で、歌って踊って、大いに盛り上がった「U.S.A」の曲ですが、片足を上げて踊る体勢が足に負担がかけるようです。普段、運動不足の人や肥満気味の人などは特に注意が必要です。
 どんな外傷に見舞われる可能性があるのか?アキレス腱やぎっくり腰、そして捻挫だそうで、ネット上では「U.S.A.外傷」と呼ばれています。
 ダンスの片足ジャンプの際にアキレス腱断裂する人もいるようで、医師によると、「普段、あまり運動しないおじ様たちが、アルコールも入り、いい感じに脱水と組織ぜい弱になったところで、U.S.A.を踊って、盛大にアキレス腱を断裂すること=U.S.A.外傷」という意味だそうです。
 「上司との会話の中で、U.S.Aのダンスの片足ジャンプの振り付けでアキレス腱を断裂する人がいると話題になった」とのことで、そこから「U.S.A.外傷」の言葉が生まれたそうです。(ネット上)
 では、どうすれば予防できるのか…。練習とストレッチだそうで、スポーツ祭等で、普段練習せずに急に走った際のアキレス腱断裂と同じです。
 忘年会では、お酒以外の水分をこまめにとり、しっかり準備練習をすることですね…。仕事帰りの車中テレビでも同様の話があり、足を上げずに手だけ上げても良い踊りになるようです。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:27 | - | - |
陸上競技で鉄剤注射使用 鉄剤過剰による副作用も
 高校駅伝の一部強豪校で貧血治療用の鉄剤注射が不適切に使われていた問題で、2000年頃から全国的に広まったようです。
 鉄剤注射は重度の貧血患者の治療薬として使われているもので、持久力が高まるからと言って安易に使用すると肝機能障害などの副作用が出ることもあります。(日本陸上競技連盟では、2015年に鉄分過剰で肝機能障害を起こした事例を確認しています)



 現在は調査中で、高校名が公開されていないので「強豪校」としか書かれてありません。陸上関係者によりますと、長距離種目は「痩せている方が有利」とされ、選手の食事量を過度に制限する指導者もいるようです。食事で十分な鉄分を摂取できないことも鉄剤注射が安易に使われる背景にあるとみています。
 この行為は、ドーピングに似た行為であり、今後、身長、体重、血液検査報告の義務付けを検討中です。
 調査の中で、「毎週のように監督に病院に連れられて、事前監査もなしに鉄剤注射を打ったことも多かった」「中学で打ち始めた」と証言する女子選手もいるようで、ありえないことですが、病院(医師)側にも問題がなかったのか…。調査が進むにつれ、高校名など明らかになるのではないか…。
| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 21:59 | - | - |
京都のゲストハウスで アットホームな人前結婚式
 昨日は、甥の結婚式が京都でありました。ゲストハウスで行ったもので、初めてみる「人前結婚式」でした。
 人前結婚式とは、親族や友人、知人などの参列者を証人として行われる結婚式です。最近は、従来の宗教による儀式や昔からのしきたりにとらわれない、新しい形式で結婚式を挙げる人たちも多くなっており、そうした形式を人前結婚式(シビル・ウエディング)と名付けています。式次第に決まった形がありません。
 今回は、まず、新郎が先に入場し、後に新婦が父親に付き添われ入場。そして、父から新郎へバトンタッチされました。
 神父様の前で誓うのではなく参列した皆さんの前で誓うものです。指輪の交換後、屋外にでて、皆さんと写真撮影後披露宴へと移ります。昨日の京都はとても寒く、屋外でウエディングドレス姿での新婦が気にかかって仕方がなかったのですが、本人は寒さを感じなかったようでした。
 披露宴では、一人の方にご祝辞を頂くのみで、歌ったりなどの演出はありません。途中、新郎がサンタの仮装をして皆様にクリスマスプレゼントをしたりと終始、アットホームな雰囲気でとても素敵な結婚式でした。孫たちはサンタさんから大きなプレゼントをもらい大喜び!





| isako | 身近なニュース・私の時間・趣味 | 22:11 | - | - |
当院忘年会で大いに唄う 病棟師長・勤続23年来月定年退職
 昨日の忘年会の画像を掲載します。今回は、当院にて勤続23年になる病棟看護師長と共に撮った画像を主に掲載します。
 来月10日で満60歳の定年で、継続雇用は望まず、退職する意向です。定年後は、語学留学の後、海外ボランティアを目指すそうです。
 さて、今年の忘年会も大いに盛り上がりました。私は、本日甥の結婚式が京都であったので、乾杯の発声のあと20時前には帰宅させて頂き、夜のうちに京都に行き一泊し式場へと向かいました。







 中央、向かって私の右隣。いつも陽気で楽天家ですが、内面は負けず嫌いということが、テニスプレーでわかりました(笑)。師長・主任勢ぞろい。画像一番上は理事長。
| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:37 | - | - |
ホテルグランビアにて 平成30年度 当院忘年会
 平成30年度、厚生会主催の忘年会がホテルグランビアで開催されます。18時30分〜20時30分迄。
 当院の厚生会員は、常勤または常勤並みの時間数勤務している職員に対して、厚生会規定により、本給の1000分の7(0.7)を会費として毎月の給与から控除し、また、病院からも拠出し運営しています。
 厚生会員が参加する行事は全て無料で、会員外の参加が原則、半額自己負担となります。


 
| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 16:04 | - | - |
異常な暑さから一転 週末は冬将軍到来
 先日は、12月だというのに20℃をこえる暖かさでした。しかし、今晩から徐々に気温が下がり、明日から明後日にかけ1月下旬並みの寒さになるようで、特に、明後日は、最高気温が10℃に満たない予測で、最低気温は3℃くらいと言われています。
 先日の暖かさから一気に10℃も下がるのです。明日は、当院の忘年会があり、明後日は京都での結婚式に招かれています。どのくらいの寒さなのか…1年前が思い出せない…。雪、降るかも…。

| isako | テレビ・新聞等の情報 | 22:09 | - | - |
午後からソフトバンク通信障害でつながらず
 午後2時ごろからソフトバンクの通信障害が発生していました。当院は、院内電話がありますが、緊急時の対応に、ポケットベルからPHSに変更しました。しかし、PHSも需要が減少し、ソフトバンクの携帯に替えたのです。院内のポケベル代わりに使っています。
 総務課長が、院内の携帯が使えない状況を伝えに来て、ネットで見ると、「ソフトバンクとワイモバイルでは、6日の13時39分頃から、一部地域で携帯電話サービスが利用しづらい状況が発生していると発表している。
 ソフトバンク広報は、通信障害について、現在確認中としている。ソフトバンク網を利用するMVNOからも、ソフトバンク回線が利用できないと案内されている。」と記載。
 これに呼応するかのように、SNSの一部で「NTTドコモやauも繋がりにくいのでは?」と指摘する声がいくつか投稿された。しかしNTTドコモ、auともに「通信障害は発生していない」とコメントし、そうした噂を否定した。(Impress Watch)。スマホも同様に通信障害が発生したようで、混乱したようです。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 23:29 | - | - |
御堂筋イルミネーション 2018年で10年目を迎える
 御堂筋のイルミネーションは、2015年1月に世界記録として認定され、梅田から難波までの区間がイルミネーションできらめく、全長4kmという世界的スケールの光の道…。2018年度で10年目を迎えます。
 今年は“流(る) ”をコンセプトに光の川に⾒⽴て装飾しています。淀屋橋から新橋までの間では「流れる光」を演出するなど、これまでにない動きのあるイルミネーションも登場!
 開催日程は、2018/11/4(日)〜 12/31(月)( 58日間 )で、点灯時間は、17:00頃 〜 23:00。御堂筋(阪神前交差点〜難波西口交差点)約4辧9睥鏘兇ら心斎橋辺りまではイエローとブルーに、心斎橋から難波にかけてはピンクとパープルへと色目が分かれています。画像は心斎橋にて。


| isako | 身近なニュース・私の時間・趣味 | 21:41 | - | - |
関西広域連合に 准看護師登録番号問い合わせ
 平成31年度大阪府看護事業功労者の推薦書の記載項目に、数年間従事した、准看護師免許の登録番号の記入が必要なのですが、自宅のどこを探しても准看護師の免許証が見当たりません。
 准看護師として勤務した期間は3年程度で、通常は必要ないものとして自宅のどこかにしまい込んでいました。たぶん表彰状などを入れる筒の中…。
 登録番号を問い合わせしたら、大阪市北区中之島にある国際会議場の11階にある、「関西広域連合」まで来て下さいとのことでした。
 初めて聞く「関西広域連合」とはどんな団体・組織なのか…。「関西広域連合」とは、日本の行政機構の一つで、救急医療の連携や防災等の府県域を越えた行政課題に取り組むこと、および国の出先機関の受け皿となって地方分権を推進させることを目的として、関西の8府県が地方自治法の規定に基づいて設立した特別地方公共団体(広域連合)だそうです。
 身分を証明できる運転免許証を提示し、登録番号を教えて頂いたのですが、紛失した免許証の再発行もここで行っているようです。


| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:46 | - | - |
医療関係者が主に活用50年 来年ポケベル完全終了へ 
 全国で唯一「ポケットベル」を使った無線呼び出しサービスを展開している東京の通信会社が、来年9月末でサービスを終了すると発表しました。
 携帯電話やスマートフォンが普及する中、今年、登場から50年の節目を迎えたポケットベルは、来年、役割を終える事となります。
 東京テレメッセージによりますと、契約者数が約1500人まで減っており、サービスの終了を決めたそうです。
 ポケットベルを使った無線呼び出しサービスは、昭和43年に当時の電電公社が開始。数字が表示できるようになってからは、「0840」で「おはよう」などといった語呂合わせでメッセージを送る使い方が若い世代を中心に広がり、最盛期の平成8年には契約数が全国1061万台を超えていました。
 しかし、携帯電話の普及で利用者は減少し、2007年にNTTドコモは全サービスを終了。サービスの提供を続けている事業者は、東京テレメッセージだけになっていました。
 ポケベルは、電磁波が発生せず、建物の中でも電波を受信しやすい特性があることから、主に医療関係者が使用していました。



 私は子どもが小学生の頃から管理職をしており、その際、ポケベルは常時携帯していました。子どもと映画を観ている時にポケベルが鳴ると、公衆電話を探して職場に電話をかけたり、院内でも広く活用していました。
 これからは、ポケットベルで使っている電波を活用した自治体向けの防災無線の事業を強化するとしています。
| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:03 | - | - |
夏の名残り… 琉球朝顔の壁面緑化撤去と柊の花
 実家の話ですが、暑い夏の日差しを遮る目的で、毎年琉球朝顔の壁面緑化が活躍しています。
 琉球朝顔は、年中花を咲かせるようで、母は、「まだ咲いてるから、このまま置いておいてもいいよ」と言うのですが、私には、朝顔はやはり夏の花というイメージで、このままお正月を迎えるには抵抗があります。
 今日は、午前中は息子の用事で外出し、午後4時からも予定があり、その間の1時間程度でしたが、素早く撤去しました。向かいの自治会長もお手伝いをしてくれました。いつもありがとう〜(*^_^*)
 外側は花が咲き綺麗なようでも、夏のように青々としているわけではなく、枯れている部分が多くなっています。(画像下)
 撤去中に、ふと見ると、ヒイラギの花が咲いているのが見えました。白い小さな花です。11月〜12月にかけて咲くようです。見たのは初めてかな…。



| isako | 身近なニュース・私の時間・趣味 | 21:09 | - | - |
12月の始まり インフルエンザワクチンが入って来ない…
 インフルエンザワクチンが入って来ません。昨年同様数を注文しているのですが、11月に接種希望者が集中するので、供給が間に合わないそうです。
 今のところ暖冬で、インフルエンザが流行していないのでいいのですが…。当院の薬剤師に聞くと、12月に入れば徐々に供給が安定してくるらしいのです。そんなわけで、当院の職員の多くは、まだインフルエンザワクチンを接種していません。
 インフルエンザワクチンの製造にはいくつもの工程があり、とくに「有精卵の受入と孵化」が必須です。
 この工程では、親鶏を飼育して有精卵を得なければならず、非常に手間がかかります。ワクチンは純粋な工業製品であると考えがちですが、インフルエンザワクチンの製造には「生き物を育てる」という過程があるため、農業製品という面を持っています。
 需要が急激に増えた場合でも,すぐに製造を開始して追加供給することは不可能なのです。

| isako | 仕事・医療・看護・健康に関すること | 22:08 | - | - |


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